論文

身体活動量と総死亡率との関連について概説した。始めに,身体活動量と総死亡率,量-反応関係,最低必要量,活動強度と総死亡率,及び日本(及びアジア)の研究結果について解説した。次に,身体活動量の変化と総死亡率,及び身体活動量xadiposityと総死亡率(太っていても身体活動レベル・フィットネスレベルが高ければ大丈夫?)についてのべた。

身体活動量と癌(または癌死亡)のリスクの関連については,ここ30年ほどの間に多くの疫学研究(おもに観察研究:症例対照研究およびコホート研究)がなされてきた。この関連の程度は癌の部位により異なり,一部の癌に関しては,疫学研究の関連の一貫性,関連の強さ,容量・反応関係および考えられる機序をもとにエビデンスが確立されてきている。結腸癌および乳癌(女性)では身体活動量との関連は確実で,活動量がもっとも多い群はもっとも少ない群と比較し,前者で30-40%,後者で20-30%のリスク減を認めている。前立腺癌では確定的ではないが,10%程度のリスク減を認めている。肺癌,子宮内膜癌については検討数が少ないが,リスク減の可能性がある。その他の癌については研究報告が少ない。癌の一次予防を目的とする身体活動量の目安として大人では中等度の身体活動を30分以上,週に5日以上行うことが推奨されている。 (著者抄録)

身体活動量と癌(または癌死亡)のリスクの関連については,ここ30年ほどの間に多くの疫学研究(おもに観察研究:症例対照研究およびコホート研究)がなされてきた.この関連の程度は癌の部位により異なり,一部の癌に関しては,疫学研究の関連の一貫性,関連の強さ,容量・反応関係および考えられる機序をもとにエビデンスが確立されてきている.結腸癌および乳癌(女性)では身体活動量との関連は確実で,活動量がもっとも多い群はもっとも少ない群と比較し,前者で30〜40%,後者で20〜30%のリスク減を認めている.前立腺癌では確定的ではないが,10%程度のリスク減を認めている.肺癌,子宮内膜癌については検討数が少ないが,リスク減の可能性がある.その他の癌については研究報告が少ない.癌の一次予防を目的とする身体活動量の目安として大人では中等度の身体活動を30分以上,週に5日以上行うことが推奨されている(著者抄録)

BACKGROUND: Physical activity is associated with health-related quality of life (HRQOL) in the general population, but the effects may be different between sexes. In addition, the effects on resource utilization are not well elucidated. METHODS: A population-based cross-sectional survey was conducted in a rural town, and follow-up data were obtained after 1 year. Physical activity was measured in two ways: amount and maximum intensity. The association between physical activity and the MOS Short Form-36 (SF-36) at baseline, and hospitalization, sick days, and medications in the following year were assessed by multiple regression models. RESULTS: Among 4018 adult residents eligible, 3529 (62.4%) had completed the follow-up questionnaire. A greater amount of exercise was positively correlated with all domains of the SF-36: 2.4-9.5 increase in 100-scale at baseline, but association between maximum intensity and SF-36 was observed in only women. It was also associated with a 20-50% higher utilization of over-the-counter drugs in the following year in both sexes, but the effects of maximum intensity on sick days had different directions for men (relative risk, 2.0-2.4) and women (relative risk, 0.3-0.5). CONCLUSION: The amount of physical activity had positive effects on HRQOL for both men and women, but women had more preferable effects of maximum intensity on HRQOL and resource utilization than men.

BACKGROUND: Previous literature has reported that regular physical activity enhances health-related quality of life for cancer patients. However, there is a lack of studies that focus on physical activity among postoperative esophageal cancer patients. OBJECTIVE: The aims of this study were to (1) describe the prevalence of physical activity among postoperative esophageal cancer patients, (2) explore variables related to physical activity (demographics, nutrition, dysphagia, and health-related qualify of life), and (3) examine potential reasons for inactivity among participants who scored low using case studies. METHODS: In this cross-sectional design, physical activity was evaluated by the Japanese version of the International Physical Activity Questionnaire. Variables were analyzed using Spearman rank correlation coefficients, Mann-Whitney U tests, or Fisher exact tests. RESULTS: Fifty-eight patients participated in this study; 79% met the recommended physical activity guidelines. Present occupational status and past leisure-time physical activity behavior before the cancer diagnosis were related to current leisure-time physical activity and meeting the guidelines postoperatively. Participants who scored 0 (little or no activity) in the questionnaire also scored low in health-related quality of life. CONCLUSIONS: Participants performed especially well in physical activity related to leisure time and transportation. Positive reinforcement is needed for patients who perform adequate levels of physical activity, and reviewing the benefits of regular physical activity is encouraged for all. IMPLICATIONS FOR PRACTICE: Occupational status and past leisure-time physical activity before diagnosis can be indicators for promoting physical activity among postoperative esophageal cancer patients. Inactive participants should be supported to promote both physical activity and health-related qualify of life.

サルコペニアの代替指標である骨格筋量に対する運動介入研究を検索し、サルコペニアの予防・改善のための適切な運動方法について検討した。一次検索により951本の論文が抽出され、うち選定された9論文を対象とした。5本は高強度筋力トレーニングが高齢者の骨格筋量を増加させるとしたものであった。3本は低・中強度筋力トレーニングは骨格筋に影響しないというものであった。骨格筋量を増加させるためには、最大挙上重量(1RM)の80%以上の強度で、1セット当たりの挙上回数が8〜12回の運動を2〜3セット、週3回、3ヵ月以上行う高強度筋力トレーニングを行う必要があることが示唆された

加齢に伴い、一般的に身体機能は低下する。定期的に体を動かすことが、健康的な加齢に好影響を及ぼすことが実証されている。心肺機能については、例えば最大酸素摂取量は、25歳以降10年で約10%低下する。活動量の多い人では減少が少なく、また高齢者でも、強度依存性にトレーニングにより増加しうる。筋力は60〜70歳代で10年間に約15%、それ以降では10年で約30%低下する。適切な負荷がかかれば、高齢者であっても筋力や筋量の増加が期待できる。日常のエネルギー消費量も加齢とともに低下するが、主たる原因は、加齢に伴う身体活動量の低下にある。定期的な身体活動や有酸素トレーニングにより、種々の生理機能・代謝指標・心理指標の改善を認めること、種々の慢性疾患や早期死亡のリスクを減少させることが、多くの実験的研究や疫学研究により幅広い年齢層で示されている。生涯の各時期で運動に取り組むことがアンチエイジングに寄与するといえよう。(著者抄録)