総説・解説等

本研究では，日本の認知症高齢者を在宅介護する家族介護者の体験を明らかにするために，Noblit & Hareの手法によりメタ統合を行った．対象論文は2008年以降で絞り込み，和文献9件，英文献2件を抽出した．分析の結果，家族介護者の体験は10カテゴリーに統合された．【主体的なストラテジーが構築】できる家族介護者は, 【介護を続けるための工夫】や【介護体験を意味づけ】ていた．一方，【介護をめぐる家族関係の乱れ】や【サービスの利用の難しさ】がある場合には，認知症を隠秘し，玄関を閉めるなど【被介護者の安全を守るための管理】が行われることが明らかになった．被介護者の安全と自立を守ることと，家族介護者自身の生活を守ることを両立できる家族全体のニーズに沿ったサポートを検討していく必要がある．

目的：COVID-19パンデミック下における精神看護専門看護師（精神看護CNS）による看護師支援のプロセスを明らかにする．方法：17名の精神看護CNSへの半構成的インタビューを行い，グラウンデッド・セオリー・アプローチによる分析を行った．結果：精神看護CNSによる看護師支援は，【危機状況下で最善のケアを提供するための看護師支援】をコアカテゴリーとする9つのカテゴリーから形作られた．看護師のメンタルヘルスに関わる状況を把握し，多職種や看護管理者と協働し，看護師が安心して患者・家族ケアを行える環境を整え，危機状況下でも患者・家族に最善のケアを提供できるよう看護師を支援していた．結論：精神看護CNSによる多職種や管理者と連携した支援は，看護師のレジリエンスを高める可能性が示唆され，支援の独自性は，患者・家族ケアをともに行うことを通して看護師を支援することであった．

This study elucidated mental health changes in 39 nurses in Fukushima Prefecture one to two years after the Great East Japan Earthquake. Posttraumatic stress disorder symptoms improved, but posttraumatic negative cognitions worsened significantly. Factors including stress during the disaster, nursing-related stressors, and lack of disaster nursing experience contributed to negative cognitions. However, higher resilience and social support were associated with fewer negative cognitions. The complexity and uniqueness of radiation disasters may have influenced the nurses' negative thoughts. To address these issues, hospital administrators should reduce occupational stress, provide flexibility in work choices during disasters, and offer organizational support for nurses.

心不全患者にとって，睡眠や精神状態のセルフコントロールは重要であり，外来通院中の患者に対する遠隔看護の有用性も示されているが，遠隔による睡眠とこころの健康に対する支援方法は具体化されていない．睡眠改善には，睡眠日誌を記載して睡眠状態を評価することが有用とされているが，日誌記載の負担と正確性の点で課題がある．生体センサを用いた睡眠データの収集という手法もあるが，睡眠を測定する生体センサは装着時のストレスやデータ蓄積機能の有無が課題であった．そこで本研究では，「心不全患者のこころと眠りの支援プログラム」の開発に向け，ベッドマットレス型の睡眠センサを用いた睡眠データ取得手法を検討し，睡眠データ収集システムの構築を試みた．また，健康な成人 5 名を対象に睡眠データの収集・集約を試行し実施可能性を確認すると共に，睡眠データの可視化をおこなった．睡眠センサの安全性に問題は認められず設置が簡便で，対象者にとっては少ない負担で睡眠データから睡眠日誌を作成できた．この結果から，睡眠の支援に必要な睡眠データを収集し可視化するシステムの有用性を考察した．

type:text