論文

介護職従事者に望ましいと考えられるパーソナリティについて、業務の自己評価だけでなく、上司評価やバーンアウトとの関係から検討した。

曖昧性忌避をはじめとする、曖昧性下での判断や意思決定に関する研究と、ギャンブル行動などで見られる制御幻想は、これまでまったく異なる研究領域とされてきた。本論文ではまず、それぞれの研究領域で取り上げられてきた要因や実験方法を整理した。そして、曖昧性と制御幻想が、選好において反対方向の影響を及ぼすものの、判断や意思決定の同じ側面から捉えることができることを、9つの実験を通じて明らかにした。

確率が明確ではないような曖昧状況は、推測の自信を低下させることから避けられるとされる。しかしながら、確率が非常に低いような状況ではむしろ好まれることも知られている。本研究では、参加者が複数事象の生起の有無を実際に体験した上で、ある事象が生起した割合の推定を求める2種類の実験を行った。このとき、制御幻想を導くとされる手続きへの関与が可能であると、そうした手続きが無く、自動的に表示させたときよりも推定の自信が増大した。しかしながら、こうした操作は推測値の高低には影響しなかった。この結果は、従来一括りにされてきた制御幻想という現象が、少なくとも２つの異なる現象からなることを示している。

本論文はポジティブな表現からなる項目とネガティブな表現からなる項目を混在させた尺度を使用するときに、研究者がしばしば遭遇する問題を取りあげた。研究1では、2つのフォームの自尊感情尺度が用いられた。一つは、公開されているのと同じ順序で10の項目が並べられた（通常）。もう一つはポジティブな項目を先に、ネガティブな項目を後に配置した(グループ化)。すると、グループ化したポジティブ項目の得点は通常の配置のときよりも高くなった。研究2では、通常のマスラックバーンアウト質問票（一般調査用）において、職務効力感はポジティブな表現からなる項目で測定されているが、本研究ではネガティブな表現からなる項目を含めた。478人の会社員が3つのフォーマット（通常、ネガティブ表現、グループ化）のうちの1つに回答した。その結果、ネガティブな表現にしたり、グループ化したときの方が、通常と比べて、職務効力感が(1)バーンアウトの他の2要素と強い関連があり、(2)合計得点が高くなり、(3)中間カテゴリが選ばれなかった。

This study assesses the rate of burnout among mental health nurses in Japan.In addition to that, we compared these results to data from physicians, company employees, and Finnish mental health nurses. Results shows that almost all Finnish mental health nurses were working in a good health. On the other hand, approximately one third of Japanese mental health nurses were working in a burned-out state.

MBIはバーンアウト測定において最も用いられているが、研究者間でコンセンサスが得られたバーンアウトの判定基準はない。我々はこれまでに提唱されている判定基準を踏まえた上で，臨床的にも理論的にも妥当と考えられるバーンアウトの判定基準の作成を行った。ニューラルテスト理論（NTT）を用いて検討したところ、3つの下位尺度の得点の組み合わせで5つのグループに分類することが妥当と思われた。この基準を用いて、バーンアウトが身体健康におよぼす影響について調べたところ、‘重度バーンアウト’群に属していた社員は，5年後の身体健康指標が最も悪かった。

態度や意見に関する調査項目に回答する際に、中間の回答選択肢がよく選ばれることが広く知られている。こうした中間回答は、よく見られる反応バイアスの1つとみなされてきた。先行研究のレビューから、中間選択は以下の2つの理由、(1)真の中立的な回答、 (2)特に無知、非決定、無意見であることから生じることが示唆された。もし回答者が後者の理由で中間カテゴリを選ぶのであれば、研究成果の妥当性は疑われることになる。我々は中間回答を増やしたり、減らしたりする条件について、特に質問項目の難しさや曖昧性の点から検討した。我々は、中間カテゴリが設けられるべきかどうか、について検討した。また項目や回答形式の明晰性を向上させることで、中間選択を抑制する方法について論じた。

仕事における6つのミスマッチ領域を測定するAreas of Worklife Survey (AWS)の翻訳版を作成し，信頼性と妥当性を検討した。確認的因子分析では6因子モデルが支持されたが，適合度は十分とは言い切れず，今後検討を重ねていく課題が2つ認められた。AWS日本語翻訳版の6つの下位尺度のCronbachのα係数は0.66－0.88であった。AWS日本語翻訳版はMBI-GS日本版の3つの下位尺度と仕事の負担－職務効力感の間を除いて，全て有意な相関が認められ，基準関連妥当性が確認できた。以上のことから，AWSの日本語翻訳版は使用に耐えうると考えられた。

日本版AWS-2011年版：個人と職場環境6つのミスマッチ診断を作成し、信頼性と妥当性について検討した。調査対象者は看護師878名。日本版AWS-2000年版に引き続き、原版と同じ6因子構造を認めることができたが、各因子に属する28項目のうち、1項目については日本版においては必ずしも用いる必要のない項目であることが示唆された。また、逆転項目については検討すべき課題が残った。下位尺度の内的整合性はすべて.75以上で確保されていた。さらに、基準関連妥当性も認められたことから、AWS-2011年版も実用性があると考えられた。

本研究は、卒後の新人研修において実施されたアサーション・トレーニングが新人看護師のアサーティブな態度やスキルすなわちアサーションの向上と、自尊感情に及ぼす効果を検証するとともに、アサーティブな態度やアサーションスキルが入職して早期に見られるバーンアウトや抑うつ、離職意図の軽減に及ぼす効果などを3つの研究によって明らかにした。 その結果、本研究で実施したアサーション・トレーニングのプログラムは、新人看護師のアサーション・マインドすなわちアサーティブな態度・信念とアサーティブな行動・技能すなわちアサーションスキルの両方を向上させうることが示された。また、アサーション・トレーニングはアサーションの向上とともに、自尊感情も高める効果を有していた。さらに、アサーティブな態度・信念は入職早期の個人的達成感の向上や抑うつの軽減に寄与していた。 これらの結果について考察を加えるとともに、新人看護師など対人援助職の卒後教育と新人研修のプログラムや心理教育のあり方について提案を行った。

質問票への回答において，不真面目であったり，不注意であったりするような参加者がいる。そのような参加者を見つけ出すために，特定の回答カテゴリを選ぶよう指示する3つの項目を調査票に含めた。1000名の看護師がWeb調査でこの調査票に回答した。このうち，120名は少なくとも1つの項目の指示に従わなかった(非遵守者)。非遵守者の回答を分析したところ，(a)同一回答や中間選択が多く，(b)逆転項目と通常項目の相関が低いか正であって，逆転項目を含めた尺度の内部一貫性が低い傾向があった。最後に(c)非遵守者の平均値は，逆転項目が含まれるかどうかにかかわらず，尺度の中心値に近かった。逆転項目が含まれると，内部一貫性が低くなることの１つの理由は，逆転項目の回答でミスをすることがあるためとされている。しかしながら本研究の結果は，非遵守者が通常項目でもまじめに回答をしていないことを示しており，尺度から逆転項目を除くだけで正しい結果が得られるわけではないことを示している。

多くの項目が設けられた調査票に回答することで、回答にどのような変化が生じるのかを検討した。まず研究1で、ランダムな設問順を含む異なる複数の回答フォームを設けて検討したところ、項目の内容や配置の仕方にかかわらず、尺度の後半で中間選択が増加した。研究2では、心理尺度の項目を半数ずつ、見かけ上2つに分割した場合に、中間選択数に変化が見られるかどうかを検討した。結果は尺度を分割することで、後半に配置された項目での中間回答数は一時的に低下するか、増加傾向が抑えられた。しかしその効果は非常に小さいか、あってもすぐに消失し、その後中間選択数が増加していった。

調査は多用というよりは濫用されており，その知見に対して疑義が突きつけられるようになってきた。あてになる調査の実施が難しい理由の1つに，社会調査の回答にしばしば反応バイアスが見られることがある。本研究では、反応バイアスの生起に関してなされた実験研究を取り上げ、基礎心理学がこうした問題に対してどのような貢献ができるのかについて論じた。

Leiter & Maslach(2005)によって開発された「仕事とうまくつき合うための6つの戦略」を用いて、在宅ケアサービス従事者のバーンアウトへの介入を試みた。研究協力者は一般用マスラックバーンアウト測定尺度と仕事との関係テストに、介入の前後で回答した。介入前の回答結果は、報酬や公平性が最大の問題であることを示していたが、協力者は職場のリーダーシップの問題に取り組むための実践プランを作成した。2ヶ月後に、彼のバーンアウトレベルは明らかに低下した。また、裁量権だけでなく、他の領域の業務上の問題も軽減した。

心理尺度における回答カテゴリ数やラベルなどの要素の違いが、結果に及ぼす影響に関して検討した先行研究をまとめた。また英語圏で作成された尺度と、国内で作成された尺度で、どのような回答カテゴリが設けられているのかについて検討した。例えば、英語尺度では7件法が、日本語尺度では5件法が、特に近年作成されている尺度で多いことが示された。