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＜文献概要＞▽小耳症に外耳道閉鎖症を合併している場合,聴覚と審美面の両面が治療対象となる.▽両側外耳道閉鎖症を合併している場合,速やかに骨導もしくは軟骨伝導補聴器を導入したほうがよい.▽一側外耳道閉鎖症を合併している場合,軟骨伝導補聴器や人工中耳による治療が行える.▽審美面の治療としては,耳介形成術や義耳という選択肢がある.▽義耳と軟骨伝導補聴器を組み合わせて,聴覚と審美面の両面を改善させる治療が始まっている.

二つの耳を用いて音を聞くことを両耳聴と呼び,一つの耳だけで聞く時と比較して,聴取能力が向上する両耳加重効果(binaural summation),雑音下聴取能力が改善する両耳スケルチ効果(binaural squelch),音源定位能力の改善などの効果がある.両側難聴者に対して,両耳補聴器装用を行うことは,片耳装用時と比較して両耳聴の効果を得られることがわかっている.小児における補聴器両耳装用は,いわゆる両耳聴効果で得られるような聴覚的な利点だけではなく,その結果として教育や学習効果としても利点があるため,積極的に推奨すべき治療である.成人においても同様である.近年では,骨導補聴デバイスによる両耳聴効果の報告も存在する.本稿では,小児・成人の両側難聴者における補聴器両耳聴効果について,その評価法も含めて解説する.(著者抄録)

＜文献概要＞はじめに　薬物性難聴とは原疾患治療に投与された薬物の有害事象として惹起される難聴であり,内耳障害が生じることが多い。わが国でも厚生労働省が作成している重篤副作用疾患別対応マニュアルに薬物性難聴が挙げられており,患者・医療者双方への普及・啓発の取り組みが行われている。症状から耳鼻咽喉科を受診する機会は多いと考えられ,どのような薬物で難聴が生じるかの知識を持ち,また難聴を生じた時に投薬歴を確認し鑑別することが重要であると考える。

＜文献概要＞はじめに　人工聴覚器の進歩によって,本体そのものや電極はより生体親和性が高くかつ高効率・高性能になってきている。しかし,機器の進歩とともに機器を取り扱う新たな手術手技を身に付ける必要があり,実際の症例で行う前にトレーニングを行う必要がある。また耳科手術における側頭骨削開を伴う手術は,解剖学的指標を同定することの難しさや危険部位を想定しながら十分な視野を展開する必要があり,手術手技を向上させるためには,実際に側頭骨削開を行いながら術中・術後のフィードバックを行うことが重要と考えている。

＜文献概要＞POINT◆2025年3月時点で適応可能な埋込型骨導補聴器はBahaとBONEBRIDGEである。◆Bahaは両側難聴者で一側の骨導聴力レベル55dB以内が適応となる。◆BONEBRIDGEは一側の骨導聴力レベル45dB以内が適応となる。◆装用方法,MRIへの影響が大きく異なるため,患者へ十分に情報提供を行う必要がある。